17. jun 2025.

U organizaciji Kancelarije za skrining raka Instituta za javno zdravlje Srbije „Dr Milan Jovanović Batut“, u Domu zdravlja Vračar, sprovedena je promotivna akcija sa ciljem popularizacije organizovanih skrinig programa, sa akcentom na skrining kolorektalnog karcinoma.

Cilj akcije je da se se ukaže na faktore rizika za nastanak kolorektalnog karcinoma,  značaj ranog otkrivanja kolorektalnog karcinoma i podizanje svesti stanovništva o značaju redovnih skrining pregleda, kao i unapređenje znanja i pozitivnih promena ponašanja ciljne populacije, a u vezi sa očuvanjem i unapređenjem zdravlja.

Nepravilna ishrana (hrana bogata životinjskim mastima i proteinima, a oskudna vlaknima), gojaznost, pušenje, pozitivna porodična anamneza, postojanje crevnih polipa (rizik se povećava posle pedesete godine starosti) i nedostatak fizičke aktivnosti predstavljaju faktore rizika za nastanak kolorektalnog karcinoma. Rizik od nastanka karcinoma debelog creva se povećava sa starošću i značajno raste nakon 40-te godine života. Simptomi koji upućuju na karcinom debelog creva su prikriveno (okultno) ili vidljivo (manifestno) krvarenje, izmene u crevnom pražnjenju, bolovi u trbuhu i malokrvnost.

Prevencija kolorektalnog karcinoma usmerena je na smanjenje broja obolelih, na poboljšanje kvaliteta života obolelih i na smanjivanje troškova lečenja.

Primarna prevencija podrazumeva mere i postupke koji se sprovode pre pojave karcinoma s ciljem da do njegovog nastanka ne dođe. Eliminisanjem ili smanjivanjem stepena izloženosti faktorima rizika za karcinom debelog creva (neadekvatna ishrana, prekomerna telesna težina, slaba fizička aktivnost, pušenje, prekomerno konzumiranje alkohola i dr.) doprineće smanjivanju incidence ovog malignoma.

Sekundarna prevencija podrazumeva otkrivanje bolesti u ranom stadijumu, što utiče na uspešnost lečenja. Rano otkrivanje kolorektalnog karcinoma odnosno skrining predstavlja značajnu komponentu sekundarne prevencije.

Prema procenama Međunarodne agencije za istraživanje raka (IARC), rak debelog creva je treće maligno oboljenje, po učestalosti pojavljivanja kod oba pola. Kada se govori o vodećim uzrocima smrti od malignih bolesti kod oba pola, kolorektalni karcinom predstavlja drugi najčešći uzrok smrti. Procena je da se registruje  oko 1, 9 miliona novih slučajeva kolorektalnog karcinoma i više od 900 000 smrtnih slučajeva. Podaci pokazuju da stope incidencije kolorektalnog karcinoma kod ljudi mlađih od 50 godina rastu.

Prema  podacima Registra za rak, Instituta za javno zdravlje Srbije „Dr Milan Jovanović Batut”, za 2022. godinu, u Republici Srbiji registrovano je 5.199 novoobolelih   slučajeva (3.146 muškaraca i  2.053 žena) i 2.408 umrlih osoba oba pola (1.464 osoba muškog pola i 944 žena) od kolorektalnog karcinoma. 

Značaj ranog otkrivanja kolorektalnog karcinoma je što predstavlja otkrivanje do tada neprepoznate bolesti, korišćenjem skrining testa u prividno zdravoj populaciji koja ne pokazuje znake bolesti. Skrining omogućava ne samo otkrivanje raka debelog creva u ranoj fazi, već i otkrivanje prekanceroznih lezija (polipa) čijim se uklanjanjem sprečava nastanak malignih promena.

Sprovođenje organizovanog skrininga kolorektalnog karcinoma na teritoriji Republike Srbije otpočelo je decembra meseca 2012. godine, uz podršku  Ministarstva zdravlja, a u saradnji sa mrežom Instituta i Zavoda za javno zdravlje i ostalim zdravstvenim ustanovama iz mreže državnih zdravstvenih ustanova. Aktuelna 2025. godina označena je kao prva godina sedmog ciklusa organizovanog skrininga kolorektalnog karcinoma, obzirom na trajanje ciklusa tokom perioda od dve godine.

Skrining test za organizovani skrining karcinoma debelog creva je test prisustva  okultne (golim okom nevidljive) krvi u stolici  (iFOB test), a ciljna populacija za pregled  treba da obuhvati muškarce i žene od 50 do 74 godina života. Proces skrininga se završava negativnim imunohistohemijskim FOB testom, a u slučaju pozitivnog imunohistohemijskog FOB testa kolonoskopijom, koja se obavlja  kao dodatna pretraga od strane obučenih lekara specijalista interne medicine i hirurgije, histopatološkim nalazom.

Promotivna akcija je sprovedena je 10.06.2025. godine u periodu od 11 do 13 časova u prostorijama Doma zdravlja Vračar. U toku akcije od strane timova Instituta za javno zdravlje Srbije i Doma zdravlja Vračar organizovana je podela promotivnih materijala, odgovaralo se na pitanja građana, sa posebnim akcentom na edukaciju o značaju  preventivnih pregleda.